هدف ما از این بررسی ارائه راهکارهایی برای کنترل بهتر و بیشتر این بیماری است. چون این بیماری درمان قطعی ندارد خواستار این شدیم که روش های مناسب رژیم درمانی را در کنار انواع درمان های دیگر (دارو درمانی، گروه درمانی، خانواده درمانی، …) اجرا کنیم. برای این کار با تهیهی پرسش نامه ای این بیماران را روان سنجی کردیم و میزان متغیرهای مختلف را در آنها بررسی کردیم. (که تعدادی از بیماران اسکیزوفرنی بیمارستان روانی سعادت آباد مورد بررسی قرار گرفته اند).
بیماران اسکیزوفرنی، بیماران حاد روانی هستند که مهم ترین اختلال آنها اختلال در تفکر است. بیماری اسکیزوفرنی یک بیماری مغزی حاد است که در این تحقیق این بیماری را هم از لحاظ زیستی- شیمیایی مورد بررسی قرار داده ایم و هم از لحاظ عوامل محیطی و بیرونی.
با قرار دادن این افراد در گروه های تغذیه ای خاص خود (با توجه به نوع اسکیزوفرنی آنها) میتوان در همان مراحل اولیهی بیماری تأثیر چشم گیری را مشاهده کرد به طوریکه در بعضی از بیماران که اسکیزوفرنی آنها حاد نبوده است توانسته اند به طور کلی دارو درمانی را کنار گذاشته و با رژیم درمانی به بهبودی و سلامتی کامل برسند.
تحقیقات نشان می دهند که به مسئلة تغذیهی این افراد توجه خاصی نمیشود و با مسئلهی تغذیهی این بیماران مانند سایر افراد عادی برخورد میشود. با توجه به مسئلهی کم اشتهایی این افراد، پزشک باید بتواند با ایجاد یک رابطهی کاملاً صمیمانه بین خود و بیمار، با این مسئله مبارزه کند و با ارائهی رژیم درمانی در کوتاه مدت تاثیرهای شگرف آن را ببیند و بتواند دنیای واقعی را در ذهن آنها تداعی کند و زندگی واقعی را به آنها نشان دهد. تا این بیماران بتوانند مانند سایر افراد سالم دیگر زندگی کنند (در دنیای واقعی که وجود دارد نه دنیای خیالی خود).
به امید آن روز که به بیماران روانی توجه بیشتری شود زیرا که روح آدمی با ارزشترین چیز موجود در این دنیاست.
واژه های کلیدی: سندرم کاپ گرا، رانده شدن به پایین، فرضیهی سببیت اجتماعی، خانوادههای دوسویه، خانوادههای مورب، توهمات سن استیک، پتانسیل فراخوانده
فهرست مطالب
چکیده
فصل اول
مقدمه
اسکیزوفرنی
تاریخچهی اسکیزوفرنی
همه گیری شناسی
سن و جنس
فصلی بودن تولد
توزیع جغرافیایی
میزان تولید مثل
بیماری جسمی
خودکشی در بیماران اسکیزوفرنی
مصرف و سوء مصرف توأم مواد
تراکم جمعیت
ملاحظات فرهنگی اجتماعی- اقتصادی
بی خانمانی در این بیماران
سبب شناسی
مدل استرس- دیاترز
فصل دوم
ماهیت اسکیزوفرنی و انواع آن
فرضیه ها (تئوری ها)
جواب فرضیه ها
اهداف رژیم درمانی در بیماران اسکیزوفرنی
گروه های High Histamine
گروه Low Histamine
گروه Pyrroluria
عوامل زیست شناختی
صرع پارسیل مرکب Epilepsy (Complex Partial)
پتانسیل های فراخوانده (Evoked Potentiaks)
اختلال حرکت چشم
توارث
عوامل روانی اجتماعی
وابستگی مضاعف (duble bind)
گسستگی (schism) و خانواده های مورب (skewed)
خانواده های دوسویه کاذب- شبه خصمانه
فصل سوم
انواع اسکیزوفرنی
اسکیزوفرنی ساده
هبه فرنی
اسکیزوفرنی کاتاتونی
اسکیزوفرنی پارانوئید
اسکیزوفرنی شبه نوروزی (پسودونوروتیک )
کاتاتونی دوره ای
پارافرنی دیررس
تشخیص
انواع در DSM-IV
ویژگی های بالینی
علائم و نشانه های پیش از بیماری
معاینه وضعیت روانی
یافته های عصبی
آزمون های روانشناختی
فصل چهارم
تشخیص افتراقی
اختلالات ثانوی و ناشی از مواد
تمارض و اختلالات ساختگی
اختلالات خلقی
اختلالات شخصیتی
اختلالات اسکیزوافکتیو
ارتباط بین افسردگی و اسکیزوفرنی
سیر و پیش آگهی
کناره گیری
اختلال جریان فکر
تغییرات عاطفی
آشفتگیهای رفتاری و اعمال حرکتی
تشکیل هذیان و وضعیت پارانوئیدی
اختلالهای ادراکی
درمان
فصل پنجم
سندرم کاپ گرا
سبب شناسی اسکیزوفرنی
تأثیر عوامل ارثی و محیطی در اسکیزوفرنی
ساختمان بدنی
عوامل مربوط به غده های مترشح داخلی و سوخت و ساز
مکانیسم دوپامینرژیک در اسکیزوفرنی
رابطة کودک- مادر یا کودک- والدین در سالهای اول
طبقة اجتماعی
عوامل خارجی
عوامل اجتماعی و محیطی
استرس های مقارن و تاثیرهای خانواده
همگونی و ناهمگونی در اسکیزوفرنی
تشخیص
تشخیص افتراقی حالتهای پارانوئید
پیش آگهی
فصل ششم
درمان اسکیزوفرنی
اقدامات عمومی
روشهای درمانی فیزیکی
اختلالات
اسکیزوفرنی 1
علائم
علائم منفی
علائم مثبت
علت بیماری جنون جوانی (اسکیزوفرنی)
جنون جوانی
چه وقت به دنبال پزشک برویم؟
تشخیص
درمان
داروهای ضدجنون (ننورولپتیک)
مهارت های سازگاری
گروه های حمایتی
پرسشنامه
نتیجه
منابع
مشکلاتی که در انجام این پروژه وجود داشت
معرفی سایتها و ایمیلها و پزشکان برای اطلاع رسانی به مراجعهکنندگان
مقدمه:
جنگ و اثرات ناشی از آن همواره انسان را تهدید کرده است. به طوریکه پس از گذشت سالهای متمادی از جنگ ها اثرات سوء آن هنوز در بیماران روانی دیده میشود که نه تنها زندگی خود این بیماران بلکه زندگی اطرافیان آنها را هم مختل ساخته است. از آن جا که روح آدمی با ارزش ترین چیز است، با گذشت زمان و هر چه قدر که به سمت جلو پیش می رویم و با پیشرفتهای روز افزون و توجه بیشتر به دنیای ماشین آلات روبرو می شویم ناخودآگاه روح و روان خود را فراموش می کنیم که به دنبال آن اختلالات روانی افزایش می یابند و در آینده ای نزدیک که علم و صنعت نهایت پیشرفت خود را کردند علوم انسانی بخصوص علم روانشناسی در دنیا بیشتر مطرح خواهند شد. زیرا انسان متوجه روح خسته و شکست خوردهی خود میشود.
موضوع تحقیق من در مورد بیماران اسکیزوفرنی و کنترل این بیماری با رژیم غذایی مناسب است. این بیماران اغلب مشاغل و کارهای خود را از دست می دهند و ارگان یا سازمانی که به طور جدی از آنها حمایت کند وجود ندارد و اکثر این افراد بی خانمانی را تجربه میکنند و آن میشود که ما اکثر این افراد را در خیابان ها در حال پرسه زدن می بینیم. اغلب این افراد از طرف خانواده، دوستان طرد میشوند که به دنبالش اعتیاد، بزهکاری، افسردگی، خودکشی، دیگرکشی، آزار رساندن به دیگران را به همراه دارد. از آن جا که این افراد خود را بیمار نمی دانند حاضر به همکاری با پزشک خود در زمینهی دارو درمانی نیستند و هر چه قدر که همکاری آنها با پزشک کم تر شود این بیماری حادتر خواهد شد ما خواستاریم که با روشی ساده و کم هزینه که البته قابل اجرا نیز هست زندگی واقعه ای را به این بیماران که اکثراً جوان هستند باز گردانیم.
اسکیزوفرنی
اصطلاح اسکیزوفرنی ، در تمام گروههای سنی، آن دسته از بیماریها را شامل میشود که از همان ابتدا با اختلالهای اساسی در شخصیت، تفکر، زندگی هیجانی، رفتار، علاقهمندیها و ارتباط با دیگران مشخص میشود.
اسکیزوفرنی گرایشی به کناره گیری از محیط و گسیختگی درونی در تفکر، احساس و رفتار در شخص مبتلا ایجاد میکند که منتج به ناهماهنگی بین حالت عاطفی و افکار و رفتار بیمار میشود. همچنین گرایشی به تشکیل تداعیهای ویژه در تفکر و تمایلی به برون فکنی های مرضی به وجود میآید.
تجزیة اعمال روانی در اسکیزوفرنی ذره ای است و با نوع تجزیة توده ای که در هیستری و شخصیتهای چندگانه دیده میشود کاملاً متفاوت میباشد.
توصیف بالینی اسکیزوفرنی تحت عنوانهای زیر سهولت بیشتری فراهم میکند:
1- کناره گیری
2- تجزیه و انفکاک:
الف) اختلال فکر
ب) انفکاک عاطفی
ج) انفکاک رفتاری
1- حالت پارانوئید
2- ناهنجاریهای ادراکی
در پنج ساله گذشته پیشرفت های عمده در فهم اسکیزوفرنی در سه زمینه اساسی حاصل شده است. اولاً، پیشرفت های روش های تصویرگیری از مغز، مخصوصاً تصویرگیری بارزونانس مغناطیسی (M R I )، و پالایش روش های نوروپاتولوژیک موجب تمرکز علاقه بر سیستم لیمبیک به عنوان محل فیزیوپاتولوژی اساسی اسکیزوفرنی گردیده است. نواحی مورد توجه خاص مشتملند بر آمیگدال، هیپوکامپ و شکنج پاراهیپوکامپی. تمرکز بر این نواحی مغز موجب بی توجهی به نواحی دیگر مغز نیست بلکه موجب بوجود آمدن فزاینده فرضیههائی می شود که با گسترش معلومات پایه در مورد اسکیزوفرنی قابل سنجش است. ثانیاً پس از معرفی کلوزاپین (Clozaril)، یک داروی ضد جنون آتیپیک با حداقل اثرات جانبی عصبی، پژوهشهای فراوان در مورد سایر ضد جنونهای آتیپیک، بخصوص ریسپریدون و رموکسی پراید به عمل آمده است. این داروهای آتیپیک و داروهای دیگر که در نیمه دوم دهه 1990 معرفی خواهند شد میتوانند در کاهش علائم منفی اسکیزوفرنی موثر و با بروز اثرات نامطلوب نورولوژیک معدودتری همراه باشند. ثانیاً، با بهبود درمانهای داروئی و شناخته شدن وسیع تر اساس زیست شناختی اسکیزوفزنی، از جمله عوامل روانی- اجتماعی موثر بر اسکیزوفرنی، از جمله عوامل موثر بر شروع، و نتایج درمانی پدید میآید.
تاریخچه اسکیزوفرنی
تاریخچه روانپزشکان و نورولوژیستهائی که در مورد اسکیزوفرنی قلمزده و نظریهپردازی کردهاند، همانند تاریخچه خود راونپزشکی است. ابعاد این مساله بالینی همیشه توجه صاحب نظران بزرگ را در سراسر تاریخ این رشته بخود جلب کرده است امیل کرپلین و یوگین بلولر دو شخصیت کلیدی در تاریخ اسکیزوفرنی هستند. بندیک مورل (Emil Kraepelin) (جنون زودرس) را برای بیمارانی که بیماری مهجر به زوال عقل آنان در دوره نوجوانی شروع شده بود بکار برد؛ کارل کالبام (Karl Kahlbaum) (1899- 1828) علائم کاتاتونی را شرح داد، و اوالدهکر (Ewald Hecker) (1909- 1843) رفتار بی نهایت غریب هبه فرنیک را توصیف نمود.
قیمت : 5,500 تومان
بلافاصله پس از پرداخت ، لینک دانلود به شما نمایش داده می شود و همچنین یک نسخه نیز برای شما ایمیل می شود .
کلمات کلیدی